Лазерные технологии стали использовать в лечении варикоза в 4-й минской больнице
– Лазерные технологии относятся к самым современным и эффективным методам лечения варикозной болезни ног, – отметил врач-ангиохирург 4-й ГКБ Сергей Калинин. – Они помогают пациентам как с начальной стадией заболевания, так и с ее осложненными формами, в том числе венозными трофическими язвами. Операция, которая считается высокотехнологичной, называется эндовенозной лазерной коагуляцией. После нее снижается риск послеоперационных осложнений, пациент быстрее восстанавливается.
Лазерная операция (с радиальным световодом) проводится под местной анестезией – пациент приходит в операционную и по окончании операции на своих ногах покидает помещение. Обязательное условие – час-полтора ходьбы средней интенсивности после операции, еще столько же отдыха, и после контрольного врачебного осмотра пациента при желании можно выписывать из стационара. Это и есть хирургия одного дня. Пройдет пару месяцев, и от варикозной болезни и следов не останется. При классическом лечении недуга с помощью скальпеля послеоперационный период более длительный. Особенно предпочтительна лазерная операция для пациентов пожилого возраста, когда у них есть сопутствующая сердечная патология и прочие заболевания, которые могут стать противопоказанием для проведения общего наркоза.
– За рубежом варикоз в большинстве случаев оперируют с помощью лазера. В Беларуси таким образом проводят треть операций, а в нашей клинике каждая десятая операция при варикозной болезни – лазерная, – уточнил Сергей Калинин. – В 2013 году в больнице прооперировано свыше 1.000 пациентов с варикозным расширением вен, из них 92 – с помощью лазера. В 2012 году из 742 операций лазерных было 30.
Что касается подготовки к лазерной операции, то пациенту необходимо сдать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. Еще делают ЭКГ, коагулограмму (исследование свертывающей системы крови), определяют группу крови. При себе пациенту нужно иметь УЗИ вен нижних конечностей (обследование выполняется амбулаторно не менее чем за полгода до операции).
Однако при всех достоинствах лазерных технологий перенесенный тромбофлебит в системе большой подкожной вены, например, может стать противопоказанием для проведения операции. Как правильно лечить недуг, знает только врач. Индивидуальный подход к каждому пациенту – правило, которое соблюдается неукоснительно.
Чтобы попасть на операцию, можно обратиться в консультативный кабинет Городского сосудистого центра, в состав которого входит отделение сосудистой хирургии (4-я ГКБ). – Принимаем по предварительной записи – по направлению из поликлиник или при его отсутствии на платной основе, – пояснила медсестра консультативного кабинета Анна Аннаева.– Врач осматривает пациента, дает рекомендации и, если нужно, записывает на операцию. Пациенту выдаем памятку с перечнем необходимых перед госпитализацией лабораторных и УЗИ-обследований.
За медицинской помощью в центр обращаются со столицы и регионов, а также иностранные граждане. В 2013 году здесь проконсультировано 4.049 пациентов с атеросклерозом брахеоцефальных артерий, аневризмами брюшной аорты, варикозной болезнью ног. Очередь на плановые операции, к которым относится и лазерная, существует. В среднем это пара месяцев.
Варикозное расширение вен – распространенное заболевание, которому подвержены 30 % женщин и 10 % мужчин в возрасте после 40 лет. Врачи-флебологи, хирурги отмечают, что с каждым годом болезнь омолаживается: нередко проявляется в 25 лет, а то и раньше.
В группе риска по варикозу женщины, принимающие гормональные контрацептивы (они нарушают нормальный кровоток), почтальоны, хирурги, преподаватели, продавцы. Для них разработаны специальные упражнения, способствующие оттоку крови из вен ног (самое простое – делать каждый час 20–30 сгибательных движений в голеностопных суставах). Автоматически в эту категорию попадают люди с лишним весом (из-за усиления давления на кровеносные сосуды нарушается нормальный кровоток), любители длительных физических нагрузок, спортсмены с многократными травмами ног, беременные женщины, особенно если между беременностями небольшой интервал. Также предрасположенность к варикозу передается по наследству.