Вестибулярная дисфункция является составной ча­стью клинической картины многих заболеваний нерв­ной системы, поэтому топическая диагностика пора­жения вестибулярного анализатора является важной задачей практической неврологии. Особую сложность представляет диагностика стертого или атипичного проявления вестибулярной дисфункции.

Известный метод топической диагностики вестибу­лярной дисфункции основан на изучении нистагмиче­ской реакции методом нистагмографии при синусои­дальном вращении пациента с закрытыми глазами. Ре­гистрация симметричных высоких коэффициентов ре­активности вестибулоокулярных рефлексов (Кр ВОР) до 0,78-0,91 у пациента свидетельствует о пораже­нии стволово-мозжечковых структур головного мозга. При выявлении одностороннего снижения значения Кр ВОР до 0-0,20 диагностируется одностороннее пора­жение периферического вестибулярного нейрона.

Однако известный метод не всегда позволяет прово­дить топическую диагностику вестибулярной дисфунк­ции при стертых или атипичных проявлениях заболева­ния, латентном течении процесса. Высокие показатели Кр ВОР при поражении стволово-мозжечковых структур либо асимметричные показатели Кр ВОР при поражении периферического вестибулярного нейрона в таких случа­ях могут быть не выявлены, что не позволяет проводить точную диагностику вестибулярной дисфункции.

Задача изобретения - повышение эффективности топической диагностики вестибулярной дисфункции при стертых или атипичных проявлениях заболеваний в клинике нервных болезней.

Сущность изобретения заключается в том, что про­водят электронистагмографию при синусоидальном вращении со скоростью 60°/с вправо и влево с закры­тыми глазами, а также с открытыми глазами в темноте и определяют значения Кр ВОР. Поражение стволово-мозжечковых структур диагностируют при синусои­дальном вращении с закрытыми глазами и значени­ях Кр ВОР 0,78-0,91 и с открытыми глазами в темноте 0,67-0,71. Поражение периферического вестибулярно­го нейрона выявляют при одностороннем повышении значения Кр ВОР 0,65-0,71 при синусоидальном вра­щении с открытыми глазами в темноте.

Технический результат изобретения - повышение точности топической диагностики вестибулярной дис­функции при стертых и атипичных проявлениях забо­леваний, повышение эффективности дифференциаль­ной диагностики поражения стволово-мозжечковых структур и периферического вестибулярного нейрона.

Метод топической диагностики вестибулярной дисфункции осуществляют методом нистагмогра­фии. Осуществляют синусоидальное вращение со скоростью 60°/с с закрытыми глазами. Затем пациент получает задание открыть глаза, и проводят синусо­идальное вращение со скоростью 60°/с в полной тем­ноте с одновременной регистрацией нистагмограм­мы.

Клинические испытания показали, что предло­женный метод топической диагностики вестибуляр­ной дисфункции позволяет повысить эффективность дифференциальной диагностики поражения стволово-мозжечковых структур и периферического вестибуляр­ного нейрона в клинике нервных болезней.

Получен патент на изобретение «Способ топиче­ской диагностики стертого или атипичного проявления вестибулярной дисфункции» № 18310, срок действия патента 29.04.2011-29.04.2031.

Патентовладелец: ГУ «РНПЦ неврологии и нейро­хирургии».