Цель - разработка способа профилактики хрониче­ской токсичности местных анестетиков, используемых в стоматологической практике, при помощи рефлексо­терапии.

Обследовано 150 пациентов в возрасте от 18 до 72 лет, обратившихся за медицинской помощью к врачу-стоматологу-хирургу. На основании данных анкетиро­вания пациентов была определена группа риска разви­тия токсических реакций на местные анестетики, со­стоящая из 78 пациентов. В нее вошли лица, в анам­незе которых выявлялись: патология гепатобилиарной системы; хронический алкоголизм; токсикозы во вре­мя беременности либо резус-конфликт; туберкулез; ле­чение химиотерапевтическими лекарственными сред­ствами. Из указанного общего числа пациентов груп­пы риска в хирургическом вмешательстве нуждались 54 человека. Пациентам был выполнен биохимический анализ крови с обязательным исследованием печеноч­ных ферментов. Лицам, нуждавшимся в оперативном вмешательстве, он был выполнен дважды (до операции и после нее).

В строгом соответствии с требованиями, изложен­ными в методических рекомендациях, содержащих пе­речень показаний и противопоказаний к рефлексоте­рапии, и с постановлением Министерства здравоохра­нения Республики Беларусь № 128 от 28.11.2007, была выделена группа 1 (20 человек), в которой с целью про­филактики токсических реакций на местные анестети­ки применяли рефлексотерапию. Остальные 24 пациен­та составили группу сравнения. Курс рефлексотерапии в группе 1 включал 5 процедур, выполняемых ежедневно. Воздействие осуществляли при помощи аппарата «Ви­тязь АЭТ-01» на ладонную поверхность первой фаланги большого пальца и нижнюю половину ладони на обеих руках по разработанной нами методике.

У пациентов группы 1, которым проводилась элек­трорефлексотерапия, при выполнении инъекционного местного обезболивания и в ходе операции не отмечали каких-либо жалоб на ухудшение или изменение обще­го состояния. Кроме того, у данной группы лиц не было выявлено повышения содержания печеночных фермен­тов при повторном биохимическом анализе крови. В то же время в группе сравнения у 5 человек (20,8%) было констатировано повышение уровня печеночных фер­ментов и у 3 при выполнении местного обезболивания отмечено значительное ухудшение общего состояния.

Электрорефлексотерапия может быть использована в качестве простого, доступного способа профилакти­ки токсических реакций на местные анестетики у паци­ентов на стоматологическом приеме.