|
УДК: 614.2:613.95]362.7–002.1-001.1(476)
Год издания: 2010
Метод ранней диагностики фоновых и предраковых заболеваний матки, ассоциированных с инфекциями, передаваемыми половым путем, у женщин репродуктивного возраста с использованием молекулярно-генетических методов исследования
Залуцкий И.В., Антоненкова Н.Н., Курьян Л.М., Курьян Л.М., Якимович Г.В., Скалыженко А.П., Порубова Г.М., Касьянова Т.С., Прудывус И.С.
Рубрики: 76.29.48, 76.29.49
Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова
Тема НИР: «Разработать и внедрить концептуальные и прикладные основы программы многофакторной профилактики, комплексной диагностики и лечения перинатальных детских инфекций»
Сроки выполнения НИР: январь 2007 г. — декабрь 2009 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. И.В. Залуцкий, д-р мед. наук Н.Н. Антоненкова
Соисполнители: ГУ «Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя»
Источник финансирования: госбюджет
Исследование проблем, связанных с диагностикой фоновых и предраковых заболеваний органов женской репродуктивной системы (ОЖРС), этиопатогенетически обусловленных инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), у женщин репродуктивного возраста актуально, т. к. эти аспекты изучены не в полной мере. Высокий уровень заболеваемости раком шейки матки (РШМ) среди молодых женщин в возрасте 20-29 лет выдвигает перед врачами задачи ранней диагностики фоновой и предраковой патологии шейки матки, сочетающейся с ИППП у этой категории больных.
Цель исследования - разработать метод диагностики фоновых и предраковых заболеваний, ассоциированных с ИППП у женщин репродуктивного возраста, с использованием молекулярно-генетических методов.
В результате обследования 610 пациенток репродуктивного возраста одного из государственных учреждений в 86,5% наблюдений выявлены различные инфекционные агенты, в т. ч. ИППП ? в 69,3%. Сочетанные формы ИППП диагностированы у каждой восьмой (11,5%) пациентки. Отмечен высокий уровень инфицированности уреаплазмами (67,0%), у 10,5% женщин диагностирован вирус папилломы человека (ВПЧ) (16/18). У каждой восьмой пациентки, инфицированной ВПЧ (16/18), выявлена цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) I-II, у 60,1% ? фоновая патология гениталий и у 28% - латентная форма папилломавирусной инфекции (ПВИ).
Разработан метод ранней диагностики фоновых и предраковых заболеваний, ассоциированных с ИППП, у женщин репродуктивного возраста с использованием молекулярно-генетических методов исследования. Для практического здравоохранения подготовлена и утверждена Минздравом РБ инструкция по применению «Алгоритм диагностики доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки, ассоциированных с инфекциями, передаваемыми половым путем, у женщин репродуктивного возраста» (рег. № 054-0509 от 17.09.09).
Основные конструктивные показатели: наиболее значимыми критериями эффективности разработанного метода являются: ранняя доклиническая диагностика предрака шейки матки (97,8% случаев); обеспечение своевременной этиопатогенетической терапии дисплазий шейки матки I-II степени и доброкачественных заболеваний шейки матки, сочетающихся с ИППП (96,7% слуаев), а также последующее адекватное динамическое наблюдение; воспроизводимость разработанного метода в большинстве учреждений здравоохранения республики.
Область применения: профилактика и ранняя диагностика злокачественных опухолей и предраковых заболеваний ОЖРС
Рекомендации по использованию: разработанный метод позволяет своевременно диагностировать и лечить вышеуказанную патологию, доступен большинству лечебных учреждений республики
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении метода ранней диагностики фоновых и предраковых заболеваний шейки матки, ассоциированных с инфекциями передаваемыми половым путем, у женщин репродуктивного возраста, с использованием молекулярно-генетических методов исследования