Известен способ ультразвуковой диагностики остеоартроза коленного сустава, при котором с помощью ультразвукового сканирования проводят измерение толщины хряща мыщелков бедра и с учетом абсолютного значения толщины, ее неравномерности диагностируют остеоартроз.

Однако данный способ обладает существенными недостатками: абсолютные значения толщины гиалинового хряща мыщелков бедра в коленном суставе весьма вариабельны и зависят от возраста, пола, конституции, рода деятельности и ряда других причин и поэтому не позволяют точно определять степень поражения сустава.

Целью выполненного исследования явилась разработка нового, более эффективного, чем ранее известные, способа диагностики степени остеоартроза коленного сустава.

Предложенный нами способ ультразвуковой диагностики коленного сустава основывается на ультразвуковом сканировании и определяется наибольшей толщиной хряща на мыщелках бедра в области нижнего края пателло-феморального сустава и толщины хряща в нижних отделах мыщел ков бедра; при отношении толщины хряща в области нижнего края пателло-феморального сустава к толщиной хряща в нижних отделах мыщелков бедра, равном 1,0-0,7, судят о начальной степени остеоартроза, при отношении, равном 0,6-0,4, – о средней степени остеоартроза, а при отношении менее 0,4 – о выраженной степени остеоартроза коленного сустава.

Выбор данных показателей обусловлен тем, что дегенеративно-дистрофический процесс, происходящий при остеоартрозе, поражает, в первую очередь, гиалиновый хрящ. Известно, что изменение его толщины при остеоартрозе в подавляющем большинстве случаев неравномерное, в местах наибольшей механической нагрузки – на медиальном мыщелке и нижних отделах мыщелков бедра. При ультразвуковом исследовании это можно установить путем измерений наибольшей толщины хряща на внутреннем и наружном мыщелках бедра в области нижнего края пателло-феморального сустава и нижних отделах мыщелков и сравнении полученных результатов при максимальном сгибании коленного сустава. Максимальное сгибание коленного сустава создает оптимальное ультразвуковое «окно» для визуализации мыщелков. Эти показатели позволили повысить объективность полученных результатов для диагностики остеоартроза коленного сустава.