Цель исследования – разработка оптимального протокола лечения больных хроническим миелолейкозом, включающего современные методы терапии с определением индивидуальной чувствительности опухолевых клеток к лекарственным препаратам in vitro. Объектом исследования явились 162 больных хроническим миелолейкозом, получавших лечение гидрокосимочевиной, миелосаном, препаратами интерферона-альфа, гливеком, трансплантацией гемопоэтических клеток.

Показана высокая эффективность аллогенной трансплантации костного мозга в хронической фазе заболевания (5-летняя общая выживаемость составила 52%, безсобытийная выживаемость – 47%). Применение препаратов интерферона-альфа наиболее эффективно у пациентов группы низкого риска в хронической фазе заболевания. Применение гливека обеспечивает достоверно большую вероятность достижения цитогенетических ремиссий, чем терапия препаратами интерферонаальфа. Указанные методы терапии превосходят по эффективности лечение гидроксимочевиной и миелосаном. Показана возможность и необходимость определения чувствительности лейкозных клеток in vi-tro к препаратам интерферона-альфа и гливеку в МТТ-тесте, что позволит исключить непродуктивные затраты на неэффективное применение этих дорогостоящих препаратов.

Обнаружено гиперметилирование СрG-динуклеотидов 5,-концевой области гена кальцитонина у больных хроническим миелолейкозом в фазах акселерации и бластного криза. Данный дефект метилирования гена кальцитонина может служить перспективным прогностическим маркером опухолевой прогрессии хронического миелолейкоза.